광주렌즈삽입술 난시가 있을 때, 토릭 렌즈 선택과 축 안정성 확인하기

라식·라섹이 어렵다는 말을 들었을 때

레이저 시력교정을 생각하고 검진을 받았는데 각막이 얇거나 도수가 높아 어렵다는 이야기를 들으면 실망감이 클 수 있습니다. 그렇다고 시력교정 자체가 불가능해지는 것은 아닙니다. 눈 상태에 맞는 다른 방법을 비교해 볼 수 있기 때문입니다.

그중 하나가 각막과 수정체 사이에 특수 렌즈를 넣는 렌즈삽입술입니다. 각막을 깎아내는 방식이 아니어서 각막 조직을 보존해야 하는 경우에 검토됩니다. 근시 도수가 높을수록 레이저로 많이 다듬어야 하므로 남는 각막 두께를 중요하게 보는데, 이런 부담을 줄이려는 목적에서 렌즈삽입술이 거론됩니다.

이 글은 그중에서도 난시가 함께 있는 분이 상담에서 무엇을 확인하면 좋은지에 초점을 맞춥니다. 렌즈삽입술의 일반적인 원리나 렌즈 크기는 다른 글에서 다루었으므로, 여기서는 난시를 교정하는 방식에 집중합니다.

난시가 있으면 렌즈 선택이 달라집니다

난시는 각막이 고르게 둥글지 않아 상이 한 점에 모이지 못하고 번져 보이는 상태입니다. 근시만 있는 눈에는 일반 렌즈를 쓰고, 난시가 함께 있으면 난시까지 교정하는 토릭 렌즈를 검토하는 것이 일반적인 흐름입니다.

토릭 렌즈는 난시가 있는 방향에 맞춰 놓여야 효과를 냅니다. 같은 도수라도 렌즈가 놓인 방향이 맞지 않으면 선명도가 떨어질 수 있다는 점이 일반 렌즈와 다릅니다.

난시가 어느 정도일 때 토릭 렌즈를 쓰는지는 눈 상태와 검사 결과에 따라 정해지므로 숫자만으로 판단하기 어렵습니다. 안경 처방전에 난시 값이 있는지 확인하고, 상담에서 내 난시가 렌즈 선택에 어떻게 반영되는지 물어보세요.

각막 자체의 문제로 생긴 불규칙한 난시는 렌즈삽입술만으로 해결되지 않을 수 있습니다. 이런 경우에는 검사를 바탕으로 다른 방법과 함께 비교하게 됩니다.

난시 축이 흐트러지면 생기는 일

토릭 렌즈가 눈 안에서 조금이라도 돌아가면 난시 축이 어긋나 시야가 흐리거나 글씨가 겹쳐 보일 수 있습니다. 이 때문에 난시 교정형 렌즈는 눈 속에서 안정적으로 고정되는지가 핵심 확인 항목이 됩니다.

과거의 난시용 렌즈삽입술에는 눈 속에서 렌즈를 고정하기 어렵고 회전할 수 있다는 한계가 있다고 알려져 있습니다. 렌즈가 돌아가면 선명도가 떨어질 수 있고, 위치를 다시 맞추는 처치를 상의해야 할 수도 있습니다.

렌즈 크기도 영향을 줍니다. 눈 안 공간에 비해 크면 눈 속이 눌려 통증이나 두통을 느끼거나 안압, 각막 안쪽 세포에 부담이 생길 수 있고, 작으면 제자리에 머물지 못하고 움직일 수 있습니다. 그래서 난시가 있을수록 크기와 방향을 함께 살펴야 합니다.

병원에서 이런 한계를 줄이기 위해 렌즈를 놓는 방향과 고정 방식을 설계하는 경우가 있습니다. 어떤 방식으로 하는지, 그 이유가 무엇인지를 상담에서 설명해 달라고 요청해 보세요.

렌즈를 정하기 전 받는 정밀 검사

렌즈삽입술은 눈의 구조에 맞춰 렌즈를 고르는 수술입니다. 눈의 길이, 전방 깊이, 각막 상태, 눈 안쪽 공간의 크기와 같은 요소를 여러 방법으로 측정해 렌즈의 도수와 크기, 난시 축을 정합니다.

각막부터 수정체까지 눈의 앞쪽 구조를 단면 영상으로 촬영해 분석하는 전안부 검사가 이런 계획에 활용되기도 합니다. 통증 없이 영상을 얻는 검사이지만, 병원마다 갖춘 검사와 방법이 다르므로 어떤 검사를 하고 그 결과를 어떻게 쓰는지 확인하는 것이 좋습니다.

측정값이 서로 달라 보일 때는 검사를 반복하기도 합니다. 시간이 걸리더라도 난시 축을 정확히 재는 과정이므로 짜증스럽게 받아들이기보다 준비 과정으로 이해하시면 좋습니다.

콘택트렌즈를 끼는 분은 각막 모양이 변해 측정값이 달라질 수 있어 검사 전 일정 기간 착용을 쉬라는 안내를 받을 수 있습니다. 기간은 렌즈 종류에 따라 다르니 예약할 때 확인하세요.

상담에서 물어볼 질문과 수술 후 확인

상담에서는 내 난시가 일반 렌즈와 토릭 렌즈 중 무엇에 해당하는지, 렌즈를 놓는 방향은 어떻게 정하는지, 수술 중과 수술 뒤에 축을 어떻게 확인하는지를 물어보세요. 어느 단계에서 위치가 바뀐 것이 확인되면 어떻게 조정하는지도 함께 들어 두면 좋습니다.

수술 뒤에는 정해진 날짜에 검진을 받아 시력과 안압, 렌즈 위치를 확인합니다. 눈을 비비거나 세게 누르지 않고, 점안약과 생활 수칙은 안내에 따릅니다. 갑자기 시야가 흐려지거나 눈이 심하게 아프고 충혈이 심하면 예약일을 기다리지 말고 진료를 받아야 합니다.

이 방법이 맞는지는 각막 두께, 도수, 난시 정도, 눈 안 공간, 나이와 생활 환경에 따라 다릅니다. 적용 여부와 결과는 개인마다 다르며 정밀 검진에서 확인해야 합니다.